Quelle est l’explication probable que tant de mères ne peuvent pas allaiter assez de lait à leurs nouveau-nés?

Avertissement : Avant de commencer, je vais commencer par le fait qu’il y a un petit pourcentage de femmes qui souffrent d’une affection connue sous le nom de tissu glandulaire insuffisant, qui ne produira pas assez de lait pour nourrir un bébé. Leurs seins n’ont pas assez de tissu laitier.

Quelques diagrammes de seins avec un tissu glandulaire insuffisant.

Hypoplasie mammaire: tous les seins ne produisent pas suffisamment de lait.

Cela dit, les mères ayant un tissu glandulaire insuffisant peuvent en allaiter un peu, et le lait maternel qu’elles donnent à leur bébé contient les anticorps, cellules souches et correctement conçus, ajustant la nutrition pour un bébé de cet âge, comme pour chaque mère.

Quand le lait n’est pas là: l’histoire de Michelle – BirthSong Doula Services

Donc la question devient vraiment

Pourquoi, si cette condition est rare, entendons-nous tant d’autres mères ayant des problèmes?

Les seins produisent du lait selon l’offre et la demande. Si plus de lait est utilisé, alors plus est fait.

Beaucoup de mères entendent parler d’autres personnes qui ont des problèmes, puis manquent de confiance.

Si vous manquez de confiance, alors vous êtes susceptible de se tourner vers des suppléments avec formule – juste au cas où.

Une fois que vous avez complété avec la formule, le bébé ne prendra pas autant de lait maternel de la mère, donc les seins feront moins de lait.

Si un bébé n’est pas capable de se nourrir directement du sein à la naissance en raison de problèmes, alors la mère devrait essayer d’exprimer du colostrum ou du lait pour le bébé afin de stimuler la production de lait. Cela n’a pas besoin d’être beaucoup de volume du tout dans les premiers jours, car l’estomac d’un nouveau-né est en réalité très minuscule.

Les premières semaines de l’allaitement maternel sont importantes dans l’utilisation de cette boucle de rétroaction dans le corps pour régler l’approvisionnement en lait pour le bébé. Les nouveau-nés ont tendance à se nourrir plus souvent que les bébés plus âgés. Ils se nourrissent aussi moins efficacement et peuvent prendre beaucoup de temps.

Ce comportement à lui seul peut amener une mère à penser que la raison pour laquelle son bébé a de nouveau faim doit signifier qu’elle souffre du manque de nourriture dont elle a si souvent entendu parler. Si sa confiance est sapée de cette façon, elle propose une formule, avant ou après ou à la place d’un allaitement. Donc, son corps fait moins de lait la prochaine fois. Et ainsi le cycle visqueux commence.

Les bébés font aussi quelque chose appelé alimentation en grappes. J’ai allaité trois bébés. Le plus gros mangeoire était mon troisième bébé. Il était près de 11 livres à la naissance, et beaucoup de gens pensaient immédiatement qu’une mère ne pouvait pas nourrir un si gros bébé. Cela m’a été dit par beaucoup de gens. Cela seul pourrait saper la confiance d’une mère si elle ne savait pas mieux. Il s’installait quelques soirées pour une session d’alimentation en grappes de trois heures à partir de l’âge d’environ six semaines. Pas tous les soirs, mais il y avait des groupes de soirées comme ça, où il faisait à peine une pause de trois heures. Il a également commencé à avoir de longues nuits la nuit alors. Les mères ont tendance à penser qu’elles ne pourraient pas avoir de lait d’ici là. Les mères pourraient également penser que le comportement d’alimentation en grappes était dû à une mauvaise distribution de lait, alors que ce n’est pas le cas. Cependant, les seins sont incroyables et continuent à faire plus de lait pendant une tétée. Il devient plus épais, plus riche et plus gras, plus le bébé se nourrit. Donc, mon bébé ne recevait pas un volume aussi important, mais c’était exactement ce dont il avait besoin: du lait nutritif et gras. Si et quand une grappe de bébés se nourrit, une mère doit savoir que c’est un comportement normal, et non un signe que son bébé n’est pas satisfait. Même si les seins sont vides, ils font du lait.

Une autre chose qui arrive est que, au début, pendant environ trois mois, les seins se remplissent et se vident sensiblement, et peuvent être engorgés. Après un certain temps, les seins s’ajustent au bébé et font le lait beaucoup plus efficacement pendant la tétée, plutôt que de se former beaucoup au préalable. Donc les seins ne semblent plus aussi pleins. À ce stade, de nombreuses mères prennent ce signe extérieur comme un signe qu’elles ne produisent plus assez de lait. Encore faux. Donc, ils offrent des formules, et donc l’offre diminue.

Les mères peuvent développer des mamelons fissurés dans les premiers jours. Certaines mères n’allaitent pas alors qu’elles croient que le sang du bébé sera nocif. Pas vrai. Les mamelons craqués ne sont pas gentils. Le positionnement correctement peut aider. Cependant, j’étais enclin à eux pendant des semaines après la naissance de chaque bébé.

Beaucoup de femmes ont aussi l’idée que parce que l’allaitement maternel est lent pour un nouveau-né, c’est toujours comme ça et ils pensent qu’ils n’auront pas assez de temps. La vérité est que les bébés deviennent si rapides et efficaces que vous croirez à peine qu’ils en ont assez quand ils seront plus âgés, car ils se nourrissent rapidement et se mettent souvent à ramper, à jouer et ainsi de suite. De plus, les bébés ont besoin de temps de câlins de toute façon, donc peu importe comment votre bébé est nourri, il doit y avoir beaucoup de temps pour s’asseoir et câliner. L’allaitement atteint cela en même temps.

Plus les histoires de mères qui n’ont pas assez de lait circulent, plus la mère s’inquiète du fait qu’elle mettra son bébé au sein et qu’elle n’aura pas assez de lait. Ceci en soi établit un cycle visqueux. Une mère qui est inquiète et stressée ne laisse pas tomber une grande partie du lait qu’elle a fait. Le réflexe de laisser tomber est aidé en se sentant détendu. Avec mon deuxième bébé, avant qu’il n’ait deux jours, une infirmière de l’hôpital m’a dit avec dérision: «Tu ne pourras jamais allaiter ce bébé! Je ne peux qu’imaginer ce qu’une telle sombre prophétie ferait à une mère qui se sentait déjà incertaine. Heureusement, mon petit garçon n’a pas écouté l’infirmière.

Il y a beaucoup d’autres mythes communs. Malheureusement, ces mythes contribuent au manque de confiance et à la faiblesse de l’offre et deviennent une prophétie auto-réalisatrice. La confiance est sapée par toutes les mères qui vous diront rapidement comment elles n’ont pas pu allaiter ou si leur lait a simplement disparu. J’espère avoir expliqué qu’il y a des raisons à cela. Les mères qui allaitent ne sont pas «chanceuses» dans le sens de gagner une loterie que certaines mères ont ratée. Il est blessant quand les gens vous disent que vous avez de la chance et qu’ils ne l’étaient pas, surtout si vous avez eu des problèmes que vous avez travaillé dur à surmonter, et vous savez qu’ils auraient pu surmonter les problèmes mais continuer à faire les choses qui ont causé problèmes à escalader. Malheureusement, il y a des preuves que les représentants des entreprises de formulation répandent la désinformation, à la fois sur leurs propres sites Web avec des conseils d’allaitement très douteuses, et en déclarant anonymement des choses sur d’autres sites Web. Mommy Wars est un terme inventé par les entreprises de formule. Cela amène les mères à penser qu’il existe un système accusatoire, alors que beaucoup de mères qui allaitent seraient la meilleure source de conseils et d’idées pour les mères qui pourraient avoir des difficultés. Breast is Best est une autre expression inventée par les entreprises de formule. Le corollaire tacite de ceci est que les compagnies essayent de laisser entendre que la formule est une seconde proche, et l’allaitement maternel est une sorte d’étalon-or pratiquement inaccessible. Ils savent qu’ils ne pourront jamais reproduire la collection constamment ajustée d’anticorps, de cellules souches, de liquides nutritifs faciles à digérer qui est le lait maternel. Ils savent que les glandes autour du mamelon peuvent produire les bons anticorps pour la maladie d’un bébé après un repas, même si la mère n’a jamais contracté cette maladie. Cependant, ils s’efforcent de donner l’impression que les progrès dans la préparation des formules signifient qu’il est si proche du lait maternel maintenant.

Edité pour ajouter: Ce que j’ai dit ci-dessus dans ma réponse concerne généralement l’alimentation directement à partir du sein.

Il y a beaucoup d’autres problèmes quand il s’agit de femmes qui pompent. Certaines femmes qui réagissent bien au pompage peuvent réussir à maintenir un bon approvisionnement si elles travaillent et pompent. Certaines femmes trouvent difficile de maintenir un bon approvisionnement tout en faisant un peu de pompage. Certaines femmes trouvent cela impossible. Les femmes qui ne répondent pas bien à la pompe finissent par prendre moins de lait de la poitrine, et l’offre diminue.

Quelle est la réponse?

La réponse à long terme est pour le changement sociétal dans les pays avec des congés de maternité inadéquats afin que les mères ne soient pas forcées de retourner au travail quand le bébé est très jeune.

D’autres aspects de ceci sont que les gens devraient respecter le droit d’un bébé à allaiter partout où le bébé est. Parfois, les gens supposent simplement que la mère peut prendre une bouteille de lait maternisé ou du lait maternel exprimé, mais j’espère que vous pouvez comprendre pourquoi ce n’est pas toujours une bonne solution, pour le bébé ou la mère.

Je réalise également que je reçois beaucoup de points de vue sur cette réponse. J’espère que ma compassion a traversé suffisamment. Les mères qui veulent vraiment allaiter ont besoin d’informations et de soutien corrects. Des informations incorrectes peuvent entraîner des problèmes. Il y a beaucoup d’informations incorrectes et j’espère avoir indiqué d’où cela vient.

Si quelqu’un lit ceci est une mère qui était incapable d’atteindre ses objectifs d’allaitement, et voit dans ma réponse une description de certaines des fausses informations qui se propagent, j’espère que vous pourrez aider d’une manière ou d’une autre à arrêter la propagation de cette désinformation. Nous avons tous besoin de contrer les facteurs externes qui font qu’il est difficile pour les femmes de réaliser ce qu’elles espèrent.

Une autre note:

Une autre personne a répondu avec une expérience d’hypothyroïdie qui peut entraîner une faible production de lait chez certaines femmes mais pas chez toutes. Je voudrais ajouter que je n’ai pas couvert de telles raisons qui sont liées à la santé, mais qui peuvent être traitées. Cela ne signifie pas que je ne crois pas que ces raisons existent. Ma réponse est vraiment pour toutes ces femmes qui ont vraiment voulu allaiter et qui n’avaient apparemment aucune raison physique d’avoir des difficultés mais qui l’ont fait. Ma réponse est également positive pour les pères des bébés. Leur soutien, leurs encouragements et leur aide pour diriger la famille afin de donner du temps à la mère avec son bébé dans les premiers jours sont essentiels et appréciés.

Un mauvais conseil conduit à une diminution de l’offre de lait, car la production de lait maternel dépend de la demande.

Feedings chronométrés, insistance pour changer de camp, ne pas comprendre le cycle d’engraissement en cluster / growthspurt, sucettes, encouragement précoce de l’allaitement au biberon, offre de formule en supplément (c’est un énorme dépresseur sur l’offre) …

Je crois que c’est seulement une mauvaise appréciation de la réalité. Chaque mère fait assez de lait pour son bébé et s’adapte aux besoins du bébé pendant sa croissance. Même quand le bébé est malade, le lait s’adapte à lui. S’il a de la fièvre, il s’y adaptera. La nature est très sage. Cependant, nous ne le comprenons pas et la désinformation fait des ravages. Les bébés doivent allaiter à la demande, pas à l’heure ou dans un emploi du temps. Les bébés ont besoin de boire du lait plus souvent que nous ne le prévoyons et c’est alors que tout se gâte. Je suis sorti de la hopsital avec les instructions d’un pédicure disant: allaité son 10 minutes d’un côté, 10 du deuxième côté et si elle a encore faim, donnez-lui une bouteille. Je l’ai fait et c’était un échec parfait. Mon deuxième garçon allaitait parfois plus de 45 minutes au total, changeant d’un côté à l’autre et encore. Je crois que le problème est aussi en essayant de comparer le poids du bébé allaité avec les courbes de poids normalisées que les médecins ont, mais qui sont faites en utilisant des bébés qui ont une formule seulement. Le poids normal d’un bébé allaité n’est pas le même que le poids normal d’un bébé nourri au lait maternisé et de nombreux médecins l’ignorent. Cherchez les courbes normalisées que l’OMS a pour les bébés allaités pour avoir une véritable évaluation de la santé du bébé. En outre, cherchez d’autres signes, s’il mouille assez de couches par jour, s’il est de bonne humeur, s’il dort assez (encore une fois, comme un bébé a vraiment besoin, pas comment nous souhaitons qu’il dormirait). La publicité de la formule est très puissante et fait croire que les mères industrialisées sont meilleures que la nature et le manque de technique et d’information appropriées est la clé de l’échec.

Logique et attentes incorrectes.

Un ventre plein me rend somnolent = Un ventre plein rend mon bébé endormi.
Mon bébé ne dort pas = mon bébé a faim = Je ne produis pas assez de lait = Je dois donner du lait supplémentaire à mon bébé.

Et ainsi un cercle vicieux commence. Compléter avec la formule va freiner la production de lait.

Je ne suis pas un expert, c’est juste ma propre impression.