Devrais-je m’inquiéter, quand chaque fois que je vais voir un médecin ou une infirmière, ma tension artérielle semble très élevée et puis, quelques minutes plus tard, c’est normal?

Les autres réponses sont assez précises, mais je vais ajouter quelques petites choses.

Tout d’abord, comment prendre la tension artérielle correctement. Ceci est souvent ignoré ou fait incorrectement dans les bureaux occupés.

  1. Les variables exogènes qui peuvent influencer la PA doivent être évitées dans les 30 minutes précédant l’évaluation. Ceux-ci incluent la prise de nourriture, l’exercice intense (qui peut abaisser le BP), le tabagisme et l’ingestion de caféine.
  2. Prendre le BP dans une pièce fraîche (12ºC ou 54ºF) ou pendant que le patient parle peut augmenter la valeur mesurée de 8 à 15 mmHg.
  3. L’utilisation d’un brassard de taille appropriée est essentielle. Si un brassard trop petit est utilisé, la pression générée par le gonflement du brassard peut ne pas être entièrement transmise à l’artère brachiale; Dans ce cas, la pression dans le ballonnet peut être considérablement plus élevée que la pression intra-artérielle, ce qui peut entraîner une surestimation de la pression systolique de 10 à 50 mmHg chez les patients obèses.
  4. La PA doit être prise en position assise avec le dos soutenu et les jambes non croisées. La pression diastolique peut être supérieure de 6 mmHg si le dos n’est pas supporté, et la pression systolique peut être augmentée de 2 à 8 mmHg si les jambes sont croisées.
  5. Même dans des conditions optimales, de nombreux patients éprouvent de l’appréhension lorsqu’ils voient le clinicien, ce qui entraîne une augmentation aiguë de la pression artérielle. Vingt à 30 pour cent des patients souffrant d’hypertension dans le cabinet du médecin sont normotendus à l’extérieur du bureau. Ce phénomène, appelé «blouse blanche» ou hypertension artérielle isolée, doit être suspecté chez tout patient présentant une PA de cabinet nettement élevée en l’absence de lésion des organes cibles ou de PA ambulatoires normaux au travail ou à la maison. La présence d’une hypertension artérielle blanche peut être confirmée par des MAPA de 24 heures ou des lectures auto-enregistrées à la maison. Cet effet de pelage blanc peut généralement être minimisé en demandant à une infirmière de mesurer la pression artérielle et en utilisant des dispositifs BP automatisés qui enregistrent plusieurs lectures avec le patient seul dans la salle d’examen.
  6. Une fois le brassard correctement placé, ni le patient ni l’observateur ne doivent parler pendant la mesure. La PA doit être prise avec le bras du patient soutenu au niveau du cœur.
  7. Des études séquentielles ont montré que la TA baisse en moyenne de 10 à 15 mmHg entre la première et la troisième visite chez les patients nouvellement diagnostiqués, une valeur stable n’étant pas atteinte chez certains patients jusqu’à plus de six visites. Ainsi, de nombreux patients considérés comme hypertendus lors de la visite initiale sont en fait normaux.

Tous les points ci-dessus sont tirés de l’article UpToDate sur la mesure de la pression artérielle pour diagnostiquer l’hypertension.

La dernière question que vous posez est la plus intéressante – comment puis-je savoir?

La réponse est la surveillance de la pression artérielle ambulatoire. Fondamentalement, un appareil est porté qui mesure la pression artérielle toutes les 30 minutes environ pendant 24 heures, puis vous indique la moyenne. Vous seriez diagnostiqué avec l’hypertension si la moyenne de 24 heures est supérieure à 130/80. C’est beaucoup plus précis que les mesures de bureau.

Même les mesures à la maison sont plus précises que les mesures de bureau – si vous pouvez obtenir une machine à la maison, prenez 14 mesures sur environ une semaine (moyenne deux fois par jour, matin et soir). Si la moyenne est> 135/80, vous avez une pression artérielle élevée.

Malheureusement, comme l’assurance ne couvre généralement pas les appareils de mesure de la pression artérielle à domicile ou de la pression artérielle ambulatoire, la méthode la moins précise (mesure au bureau) restera probablement la norme pendant un certain temps encore.

Chelsea a raison, vous avez probablement une “blouse blanche” d’hypertension. En tant qu’anesthésiste à la retraite, j’ai vu de nombreux patients atteints de ce syndrome, mais au bout d’un certain temps, j’ai commencé à remarquer que les patients initialement hypertendus et qui abaissaient leur tension artérielle lorsqu’ils se détendaient et recevaient une sédation retourné à la conscience. Je ne fonde pas mon opinion sur la recherche clinique, mais sur mes années d’expérience. L’hypertension de la blouse blanche est de savoir comment l’hypertension essentielle (dont souffre le plus) se manifeste à ses débuts.

Alors que faire?

Vous avez un cas classique d’hypertension blanche!

Le syndrome de la blouse blanche est un phénomène dans lequel les patients présentent un niveau de pression artérielle supérieur à la normale, dans un contexte clinique, bien qu’ils ne le présentent pas dans d’autres contextes.

Ne vous inquiétez pas, c’est probablement l’anxiété, alors ne vous inquiétez pas 🙂

Découvrez Abudo pour obtenir plus d’informations à ce sujet! Je me souviens d’avoir lu un blog là-dessus

Non, mais vous devriez vous surveiller, au moins une fois par an. Ce que vous avez, c’est ce qu’on appelle «l’hypertension artérielle blanche», qui n’est pas dangereuse en soi, mais les personnes atteintes de cette maladie courent un plus grand risque de développer une véritable hypertension. à la maison.

Vous insistez probablement sur le test de pression artérielle. Un tel stress peut augmenter votre tension artérielle. Après avoir essayé plusieurs fois, cela devient probablement ennuyeux, puis votre tension artérielle baisse. Essayez simplement de détendre tous vos muscles lorsque vous êtes sur le point d’avoir votre pression artérielle, et vous obtiendrez une lecture plus précise. Essayez-le et voyez si j’ai raison.

Je peux changer ma tension artérielle d’environ 10 points en me relaxant consciemment, mais je ne souligne pas.

edit: Je suppose que ma réponse ressemble beaucoup aux deux autres. Eh bien, peut-être trois personnes qui vous disent la même chose ajouteront de la crédibilité.

C’est le genre de question que vous devriez poser à votre médecin. Vous payez beaucoup d’argent pour ses conseils. Ne gâche pas la visite.

On dirait quelque chose affectueusement connu sous le nom d’hypertension blanche.

L’hypertension de la blouse blanche est-elle un problème à long terme? – Clinique Mayo

Il se peut que vous ayez un «syndrome de la blouse blanche», c’est-à-dire que les gens deviennent anxieux à propos de la visite de leur médecin, ce qui augmentera leur fréquence cardiaque et / ou leur pression artérielle. C’est pourquoi ils vont le prendre plusieurs fois et espérer que ça va revenir à la normale une fois que vous vous serez calmé un peu.

C’est ce qu’on appelle «l’hypertension de la blouse blanche» et c’est toujours autour des 90% pour l’âge et le sexe. C’est dû à l’anxiété et les médecins ne traitent pas ces lectures élevées avec des médicaments, mais vous rassurent.