Qu’est-ce qu’une «abrogation maigre» de l’Affordable Care Act implique?

Une «abrogation maigre» impliquerait d’écraser à l’ACA. Par exemple, une disposition de la loi exige que tout le monde ait une assurance, soit achetée sur le marché privé, soit par l’intermédiaire d’un employeur, soit par l’intermédiaire de Medicare ou de Medicaid. Le défaut d’assurance entraîne la pénalité d’une amende.

Le problème avec cette exigence est que l’amende est si petite que les jeunes gens en bonne santé préfèrent payer l’amende plutôt que de payer plus pour l’assurance. Sans les jeunes, en bonne santé dans le pool d’assurance, personne n’achètera d’assurance à l’exception des personnes âgées et plus malades. Cela rendra l’assurance plus chère, ce qui (espérons les Républicains) transformera l’opinion publique contre l’ACA. Trump a déjà ordonné à l’IRS de ne pas poursuivre agressivement les non-assurés.

Une abrogation minime est fondamentalement ce que les républicains ont essayé de faire à tous les organismes gouvernementaux depuis l’époque de Ronald Reagan. En d’autres termes, ils donnent trop peu d’argent aux agences pour mener à bien leurs programmes, puis mettent en évidence les inefficacités qui en résultent comme «preuve» que le gouvernement ne fonctionne pas aussi bien que le secteur privé et donc l’agence doit être abolie ou privatisée.

Cela signifie qu’ils abrogeraient seulement le mandat individuel, le mandat d’affaires pour les entreprises de 50 employés ou plus et abrogeraient la taxe sur les fabricants de dispositifs médicaux. Rien de tout cela ne serait nécessaire si les républicains étaient prêts à réparer Obamacare au lieu de l’abroger.

Il est possible que ce plan abrogerait seulement trois parties de l’ACA, selon plusieurs sources familières avec l’approche.

  1. Il éliminerait l’exigence que la plupart des Américains portent une assurance santé

2. L’exigence que les employeurs comptant au moins 50 employés à temps plein offrent une couverture à leurs travailleurs. Les deux sont des éléments centraux de la loi de 2010 sur la santé et ses aspects les moins populaires auprès du public.

3. Annuler la taxe sur les dispositifs médicaux, l’une des nombreuses taxes créées par l’ACA pour aider à payer pour d’autres éléments de la loi.

Il laisserait en place le marché, la couverture de l’acte de soins de santé et les subventions, et laisserait en grande partie le budget de Medicaid intact.

Une abrogation complète permettrait de démonter tout, y compris Medicaid, toutes les pénalités fiscales, la protection des conditions préexistantes pour faire fonctionner une assurance santé quand vous en avez le plus besoin, comme si le PPACA aka Obamacare n’existait jamais, donc plus de gens mourront sans couverture médicale, ou être contraint à la faillite à moins qu’il y ait eu une période tampon raisonnable des événements dans un calendrier pour supprimer chaque disposition, espérons-le à temps pour quelque chose de «merveilleux» à sa place comme promis Trump.

Cela permettrait à un «pont» d’être un «tremplin» vers la santé mentale.

Beaucoup de gens en bonne santé se retirent des plans d’Obamacare, payant la pénalité et achetant des alternatives.

Cette tendance s’accélère et ce sont précisément les personnes que nous devons verser dans le système d’assurance-maladie d’une manière ou d’une autre.

S’ils n’ont pas de couverture du tout, ils tombent malades et ils trouvent des moyens d’avoir un événement de qualification et d’être couverts. C’est déjà une sous-industrie au sein de la communauté juridique et cela s’accélère.

Un stratagème commun est de devenir au chômage après que vous avez découvert que vous avez choisi de sortir d’Obamacare et découvrez que vous avez une maladie tragique qui autrement n’est pas couverte.

La perte d’emploi est un événement qualificatif à appliquer en dehors de l’inscription ouverte. C’est l’un des nombreux défauts d’Obamacare que plus d’argent du gouvernement ne fera qu’empirer.

Les plans maigres donneront à certaines de ces personnes des options qu’ils n’ont pas maintenant.

L’abrogation minime vise le mandat individuel, certaines taxes destinées à payer les dépenses du programme et un certain nombre de détails législatifs nécessaires à la fonction globale du programme. C’est «maigre» dans le sens où il ne concerne que quelques dispositions en général, mais cela aurait quand même pour effet de déstabiliser et de détruire le programme dans son ensemble. C’est un peu l’équivalent de tuer un homme en enlevant seulement son cœur ou son foie et en laissant le reste du corps intact. Au lieu de détruire tout le corps, l’option «maigre» consiste simplement à découper un composant plus petit mais non moins critique pour obtenir le même effet.

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