Pour la région de la baie de San Francisco, est-il moins cher de s’inscrire à un régime de santé individuel maintenant ou après l’ouverture du marché de la santé en Californie le 1er octobre 2013?

Les coûts de l’assurance maladie pour les politiques individuelles en Californie vont * définitivement *, * définitivement * remonter à partir du 1er janvier.

Il y a des «rapports contradictoires» à ce sujet seulement parce que les différents états ont des règles différentes, et les règles varient pour le marché individuel vs le marché des petites entreprises contre le marché des grandes entreprises – ainsi, quand les gens posent une question comme monter ou descendre en 2014 “, la réponse est” cela dépend de votre état, de votre marché (entreprise vs individu), et (parfois) de votre âge. ” Pour certaines personnes, les prix vont augmenter, pour d’autres, ils vont baisser.

Cependant, il n’y a aucun doute sur ce qui se passera pour l’assurance santé individuelle en Californie. Les prix vont augmenter, probablement d’environ 30%. C’est parce que, aujourd’hui, les compagnies d’assurance peuvent «sélectionner» des individus en bonne santé sur le marché de l’assurance-maladie individuelle CA. Si vous avez n’importe quel type d’antécédents médicaux (même quelque chose d’aussi petit qu’une chirurgie récente du genou), la compagnie d’assurance vous refusera probablement la couverture. Le fait que les compagnies d’assurance puissent «écrémer» les personnes les plus en santé signifie que les taux sont aujourd’hui plus bas qu’ils ne le seraient autrement. En 2014, les compagnies d’assurance ne peuvent plus le faire. Ils doivent couvrir tout le monde, indépendamment de l’histoire de la santé. Cela signifie que la population qu’ils assurent sera, en moyenne, plus malade et que les coûts d’entretien prévus par les compagnies d’assurance et le prix que vous payez augmenteront.

Le moyen le plus simple de voir cela est de regarder la différence de prix, aujourd’hui, entre les régimes d’assurance maladie pour les particuliers et les petites entreprises en Californie. Les compagnies d’assurance * doivent * offrir une assurance aux entreprises de CA, dans ce qu’on appelle «l’émission garantie». Sur le marché individuel, ils peuvent exclure des personnes. En conséquence, les prix sont environ 30% plus élevés pour essentiellement le même plan dans le marché du groupe (avant de prendre en compte le traitement fiscal avantageux pour l’assurance collective), car les transporteurs ne peuvent pas discriminer – et cet écart de prix devrait disparaître le 1er janvier les deux marchés sont garantis émission.

Donc, vous pourriez vous demander, “pourquoi les plans individuels deviennent moins chers, à New York?”. La raison en est que NY fonctionne différemment de CA. Même aujourd’hui, les compagnies d’assurance maladie ne peuvent pas refuser la couverture des individus en raison d’une condition préexistante à New York. Cela signifie que, généralement, à New York, les personnes en bonne santé sont plus susceptibles de renoncer à la couverture, et les personnes malades peuvent attendre jusqu’à ce qu’elles tombent malades pour obtenir une assurance maladie – ce qui rend le régime moyen d’assurance maladie à New York très cher. le marché de l’assurance maladie le plus cher de la nation. En 2014, * tout le monde *, y compris les personnes en bonne santé, devra acheter une assurance maladie, ce qui obligera beaucoup de gens en bonne santé à acheter de l’assurance à New York et rendra la population des assurés à New York plus saine qu’aujourd’hui. la dynamique opposée exacte que dans CA – qui fera baisser les prix.

Juste pour ajouter à la réponse de l’utilisateur de Quora, si vous voulez obtenir une estimation approximative du coût des plans sur l’échange, appelé Californie couverte, ils ont maintenant une brochure disponible qui a des informations de prix de base basées sur les âges et l’emplacement qui est disponible à: Page sur Coveredca

J’ai fait une comparaison rapide entre les taux couverts en Californie et les taux actuels sur l’assurance santé en ligne et la différence de prix était d’environ une augmentation de 5% en utilisant ma région pour les deux. Donc, même si je ne crois pas que ça va augmenter de 30 p. 100, je pense que ça va se situer entre 2 et 10 p. (À moins que vous ne soyez admissible à une subvention, auquel cas ce sera certainement moins cher.)